來自英國 Centre for Mental Health 的 Thea Joshi 與聖公會牧師 Will Van Der Hart 共同撰寫新書《When Thoughts Get Stuck》，深入探討強迫症（OCD）患者在基督信仰生活中的真實處境。書中坦誠揭露，當一個人的信仰核心——救恩、罪惡、順服、與神的關係——成為 OCD 入侵的目標時，讀經、禱告、教會聚會都可能從屬靈滋養蛻變為強迫行為的溫床。
OCD 並非單純的「想太多」，而是一種涉及強烈焦慮的侵入性思考與強制行為的臨床疾病，常見主題包括恐懼造成傷害、污染、健康疑慮、道德、性向與虐待等。Joshi 指出，這些強制行為——核對、計算、重複禱告、在腦中重播事件、自行尋求安心——同樣多元且高度個人化。她更直言，教會中最常見的善意舉動「持續給予保證」，反而可能強化 OCD 的循環，讓親近的人不自覺成為強迫症機制的一環。康復的關鍵在於學習忍受不確定性，而非要求百分之百的安心。
本文本質並非政治或商業事件，而是涉及信仰、心理疾病與教會體系的深層文化與公共衛生對話，因此不適合以利益角力框架強行切入，而應深入剖析其歷史脈絡、神學張力與結構性成因。
從歷史脈絡來看，基督教傳統對於「懷疑」與「信心」始終存在微妙的張力。宗教改革後，喀爾文主義的「救恩確證」教義曾被部分信徒內化為對自身靈魂狀態的反覆審視，這在後世心理學研究中，被視為「病態虔誠」（scrupulosity）的溫床——這正是宗教型 OCD 的歷史原型。早在十四世紀，神秘主義者便已描述過「靈魂之暗夜」中信仰者對自身救恩的極端焦慮，當代精神醫學則將其正式納入 OCD 譜系，視為強迫症的一種亞型。
更深層的結構性矛盾在於：教會作為信仰共同體，其核心功能本在於提供「確據」——救恩的應許、罪得赦免的保證、與神和好的確據。然而這些神學語言，對 OCD 患者而言卻可能成為最強烈的觸發因子。每一次「你已被赦免」的安慰，都可能成為下一次焦慮升溫的起點。Joshi 引用耶穌在約翰福音十六章三十三節「在世上有苦難，但你們可以放心」的經文，提出「苦難與得勝並存」的靈性觀，試圖在教會過度強調「立即醫治」的信仰文化中，重新定義「康復」與「力量」的真諦。她直言，真正的力量往往不是壯烈輝煌的成就，而視為只是帶著脆弱堅持活下去的日常勇氣。
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