美國演員克里斯汀娜・.applegate 在播客節目中表示，醫師近日告知她並未罹患多發性硬化症。她自2021年出現腳趾麻木，完成神經相關檢測後於同年6月被診斷為多發性硬化症，之後接受長期治療；如今在治療效果不如預期、重新檢查後，診斷結果卻被推翻。她表示，這項消息對醫療體系而言可能是好消息，但對自己而言卻像「回到原點」，因為症狀未改善，部分狀況甚至惡化。
報導引述 Cedars-Sinai 醫療中心神經科醫師 Marwa Kaisey 的說法指出，約15%的初期多發性硬化症診斷者實際並未罹患該疾病，這項比例接近五分之一。數據是研究人員在2024年彙整六項研究後計算的綜合比例，且多數誤診者曾長期接受多發性硬化症治療。多發性硬化症目前沒有單一檢查可百分之百確認，症狀又可能與感染、發炎、神經系統疾病及遺傳或營養因素重疊，因此誤診並非單純的醫療疏忽，而是診斷複雜度與檢驗限制共同造成的結果。
多發性硬化症的診斷困難，主要來自疾病本身缺乏單一決定性檢驗。典型的神經症狀包括麻木、無力、步行困難與視力變化，但中樞神經系統感染、發炎性疾病、部分遺傳疾病及維生素或營養缺乏，也可能產生相似表現。當症狀分布不一、疾病早期資料不足，或醫師需要在有限時間內排除多種可能性時，誤診風險便會從個別醫療判斷，轉化為整體臨床流程的結構性問題。
這類事件不宜簡化為單一醫師判斷失誤，因為患者可能經歷多輪檢查、神經科會診與長期追蹤，決策往往是在不完整資訊下逐步形成。研究團隊將六項研究合併估算的15%誤診比例，提供了一個重要警示：即使個別醫師遵循標準流程，累積型誤診仍可能影響相當比例的患者。尤其當治療涉及免疫調節藥物時，錯誤診斷不只造成心理衝擊，也可能帶來副作用、醫療支出與延後找出真正病因的風險。
這也揭示醫療體系的核心矛盾：現代醫學能累積大量間接證據，卻未必能提供單一、快速且百分之百確定的答案。Applegate 的案例顯示，正確的臨床結論不等於立即恢復健康；即使排除多發性硬化症，患者仍可能需要重新建立病因與治療路徑。
多發性硬化症誤診問題不太可能單靠一項新檢驗解決，未來的關鍵將是建立「可更新的診斷模型」，讓醫師能隨時間修正判斷，而不是把初次檢查結果永久固定。
01 起因觸發：Applegate 治療反應不如預期，重新檢查後排除多發性硬化症。
02 一階傳導：神經科、醫學影像與免疫治療流程重新面對初期診斷確認問題。
03 二階擴散：多發性硬化症藥物、醫療保險與長期照護市場須強化用藥後重新評估。
04 宏觀終局：醫療體系將推動多模態鑑別診斷，降低高風險誤診並提升病因追蹤能力。
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