摩納哥親王政府宣布，COVID-19疫苗已可直接在全國藥局接種，並與10月15日起供應的季節性流感疫苗共同構成雙重防疫體系。現有社會保險居民接種COVID-19疫苗可享有全額給付；流感疫苗則透過優先族群領取給付券，或依年齡與資格直接於藥局完成接種。
政府將65歲以上成人列為流感疫苗優先對象，也強烈建議孕婦、肥胖者、特定慢性病患者，以及長期照護與醫療社會機構住民接種。與6個月以下高風險嬰兒同住者、與免疫功能低下者共同居住者亦在建議範圍內。未滿15歲者如由醫師或私人護士施打，須先取得處方；其他居民若要自行領回疫苗交由醫護人員接種，也須循相同流程。
COVID-19疫苗的優先建議族群與流感疫苗大致一致；任何居民均可在藥局直接接種，或依規定領取後交由醫師、護士施打。流感與COVID-19疫苗可於同一天、不同注射部位接種，以降低奔波成本並提升高風險族群的防疫效率。
這項政策的本質並非監管或政商利益衝突，而是疫情由急性危機治理轉向常態化風險管理後，公共衛生體系如何重新配置通路、給付與責任。2020年以前，流感疫苗通常依循「醫療院所接種、專業判斷優先」的架構；COVID-19疫情則凸顯藥局可快速擴大接種能力、降低就醫接觸與動線複雜度的價值。摩納哥此次把兩類疫苗同時導向藥局，代表決策重心已由單一疾病動員，轉向建立可重複使用的社區免疫基礎設施。
政策仍採取分層設計：65歲以上、孕婦、慢性病患者、照護機構住民及免疫低下者的周邊接觸者被列為優先對象，反映醫療資源應集中於重症與傳播風險較高的人群，而非追求無差別的全面接種率。優先族群可取得給付券並在藥局領藥或直接接種，顯示「風險識別」與「服務可近性」已被結合。
值得注意的是，流感疫苗可在藥局直接接種的年齡門檻為15歲以上；若交由醫療人員施打，則需預先開立處方。年齡劃線與處方制度的差異，目的在平衡低風險族群的便利性，以及未成年人、特殊病況與接種時機判斷所需的專業審查。這並非對疫苗安全的否定，而是將分級醫療留在需要專業判斷的環節。
醫護與經常接觸高風險者的從業人員同樣被納入接種建議，其意義在於形成「工作場所保護—家庭保護—醫療系統韌性」三層防線。當感染控制由醫院向外延伸至藥局、護理機構與家庭，疫苗政策便不再只是個人免疫工具，而是維持社會運作連續性的基礎設施。
摩納哥的做法可與疫情前全球流感防治、2020年COVID-19疫苗緊急部署，以及近年呼吸道疾病多波流行經驗相比。过去的緊急接種方案動員快，但常伴隨排隊、供應批次限制與重複行政成本；常態化制度若要維持效果，必須避免民眾因風險感下降而延後接種。未來防疫成效的關鍵，不只是疫苗可得性，而是能否把「每年一次」的提醒轉化為穩定、可預期的行為節奏。
歷史教訓顯示，疫苗政策最大的風險往往不是技術失敗，而是「供應完成、接種未完成」與「群體免疫下降、脆弱族群延後接種」的落差。未來幾個流感季將是檢驗常態化政策能否維持信任與覆蓋率的關鍵窗口。
01 起因觸發：COVID-19疫苗納入藥局供應，與季節性流感疫苗形成並行接種架構
02 一階傳導：社區藥局、醫療院所、給付與預約系統承擔更多接種及紀錄管理責任
03 二階擴散：高風險家庭、照護機構、醫護人員與學校職場的間接保護需求上升
04 宏觀終局：公共衛生政策由單一疾病應對，轉向多病原體、常態化且以風險分層為核心的社區免疫體系
領域延伸情報推薦 相關延伸研讀
依主題領域自動關聯之高參考價值外電情報
