馬來西亞衛生部將既有駕駛人員服務方案改列為公共服務薪酬制度(SSPA)中的「技術服務 H級」,以提升救護車等醫療物流職位的專業能力與緊急應變標準。衛生部長祖萊菲・艾哈邁德表示,此舉不只是強化駕駛技術,更要求人員具備多項技能,以維護患者安全與醫院後勤體系的穩定運作。
目前全國共有 8,863個駕駛職缺,已有7,687人補實,填補率達86.7%。為避免短期出現服務中斷,衛生部也准許通過能力篩選的一般事務助理,在符合條件的醫療設施兼任駕駛工作。新進人員的道路駕駛能力測試已於10月27日完成;技術駕駛人員則將與公共服務委員會合作,自2027年4月起分階段招聘。
這項調整表面上屬於公務機關職級與職能分類改革,深層問題卻是公共醫療體系如何在有限人力、嚴格資格與緊急需求之間取得平衡。救護車並非單純交通工具,而是急診醫療鏈的前端節點;其價值不只在把患者送到醫院,也在於出車判斷、途中監控、醫院協調與後勤調度能否形成閉環。「技術服務 H級」的核心意義,是把駕駛從附屬性職務提升為具有專業責任與可持續培訓要求的醫療物流角色。
制度安排也反映出一項現實矛盾:醫療系統必須維持龐大且分散的運輸需求,但合格駕駛的招聘速度、訓練成本與留任率都受到限制。填補率雖達86.7%,仍有1,176個職缺未被占據;缺口未必集中於大城市,也可能散布在偏鄉、離島與夜間班次。因此,部門先讓通過能力測試的一般事務助理暫時兼任駕駛,採取的是一種降低服務中斷風險的過渡策略。
這並非監管機關與從業者的零和衝突,而是公共服務能力、勞動條件與患者安全之間的配置問題。讓未具備完整專業資格者通過篩選後執行駕駛,可迅速補足供需,卻也可能增加訓練、責任界定與風險管理壓力。真正的改革成敗,取決於兼任人員是否獲得足夠訓練、督導與複核,而不是只看測試是否通過。
從醫療體系演進來看,這類改革是把「設備投資」轉向「人員與流程投資」。救護車數量再多,若缺乏受訓駕駛、通訊調度與標準化交接流程,車隊仍可能成為昂貴而低效的資產。馬國此舉的關鍵,不在單一職級名稱,而在能否建立技能認定、繼續教育、績效考核與晉升機制,進而將個人駕駛經驗轉化為可複製的醫療物流能力。
這次改制的成效,不應只用「新增多少技術駕駛」衡量,而要看醫療物流能否由人力補充模式,轉型為可驗證的專業服務體系。參照各國急救系統由一般駕駛走向專職救護員、資訊輔助調度與跨院轉送協調的歷程,馬國未來三年可能出現三種情境。
01 起因觸發:衛生部升級駕駛服務方案,改列技術服務H級
02 一階傳導:救護車與公共醫療物流開始加速專業化招募
03 二階擴散:一般事務助理兼任與技能測試制度牽動培訓、督導及責任架構
04 宏觀終局:公共醫療由設備擴張轉向人員、數位調度與流程韌性整合
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