巴爾的摩市議會以多數票通過設立「社區安全局」（Department of Neighborhood Safety, DNS），使其成為該市第三個公共安全分支。這項法案的關鍵並非增加執法機關，而是重新切割911緊急應變的專業分工，讓接线人員可先辨識案件是否涉及精神衛生危機，再決定派遣警察、臨床專業人員，或採混合陪同模式。
依市議會主席 Zeke Cohen 的說法，DNS 將把既有社區安全辦公室（MONSE）的工作正式制度化，並建立「正式替代應變服務」。面臨可能出現暴力的情境，現場可能同時配置警察與受過臨床訓練的人員，以兼顧患者安全與第一線反應者的風險。
市長 Brandon Scott 表示，該局將承接並擴大過去五年降低謀殺案與非致命槍擊案的工作。法案除 Mark Conway 外，獲全體市議員支持；Conway 關注的焦點是新部門的財政永續性與成立程序速度。市政當局雖稱將「緊急且審慎」推動，但尚未公布確切啟動日期。
這項改革的本質，是城市治理典範從「警察包辦所有緊急事件」轉向「依事件性質分流、由專業人員接手」。巴爾的摩並非突然發現精神衛生問題，而是多年承受 911 線上大量非刑事案件帶來的結構性錯配：警察花費大量工時處理精神衛生危機、遊民安置與社會服務問題，卻未必具備臨床評估或危機減處置能力。這種配置既稀釋專業資源，也使真正需要警察處理的暴力事件回應速度下降。
DNS 的制度邏輯，是將 911 從單一入口轉為分診系統。核心矛盾不在警察與臨床人員誰更重要，而在預算、調度權與責任歸屬如何重新配置。 Cohen 明確表示，許多情況仍採警察與臨床人員共同出勤，顯示新制並非以「去警察化」取代警察，而是將警力從可預期的非刑事案件中釋出，同時為高風險情境保留安全防線。
Conway 的質疑則指向政治治理最現實的一環：地方新部門能否成立是一回事，能否長期維持穩定資金與服務量能是另一回事。若市政府面臨財政缺口，最容易受影響的往往是約聘臨床人員、訓練課程、調度系統與成效追蹤等「軟體投資」，使制度在紙面上成立、實際上卻無法提供可靠服務。
更深層的結構性成因，是美國都市安全政策長期將社會醫療、住房與精神衛生議題吸收進警察系統。DNS 嘗試把這些責任還給公共衛生及社會服務體系，但跨部門協作仰賴穩定專職人力、通用的資料紀錄與清楚轉介流程；任何一環鬆動，都可能使911分流重新回退。
巴爾的摩的DNS，可與美國其他城市近年推動的替代應變、行為健康支援團隊及非警察危機服務進行對照。過去經驗顯示，地方確實有動機把精神衛生案件從警察日常勤務中分流，但真正形成制度，必須同時回答需求辨識、臨床處置、安全維護、資料串接與長期經費等問題。
01 起因觸發：巴爾的摩市議會通過DNS法案，將MONSE正式化並推動精神衛生案件分流
02 一階傳導：911調度中心、臨床支援團隊與警察部門的派遣流程及責任邊界重組
03 二階擴散：公共衛生、遊民服務、社會福利與執法體系加速建立跨部門轉介網路
04 市場外溢：行為健康服務、危機介入及公共安全調度科技產生新的地方採購需求
05 政策擴散：其他美國城市評估是否採用非警察替代應變與精神衛生混合出勤模式
06 宏觀終局：都市安全治理由單一警察模型，逐步走向醫療、社會服務與執法多專業協作
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