汶萊衛生部與卓祿康醫療中心（JPMC）合作推動的肝臟移植計畫，自 2025年2月正式成立以來，已成功完成10例成人活體捐贈肝臟移植，並正為第11例進行最終臨床評估。
這項計畫涵蓋受贈者與捐贈者評估、外科手術、術後照護及長期追蹤，採取跨機構、跨專業團隊模式運作。JPMC則透過醫療設施、臨床服務、多學科團隊及外聘專科的支援，參與整體執行。
肝膽與肝臟移植外科顧問醫師 P. Balachandran Menon 及其團隊，與包括普通外科顧問醫師 Amy Thien 在地的本地外科團隊共同合作，透過臨床實務累積經驗與培養能力。從外地專家「代做」走向本地團隊「共同承作」，是汶萊這項醫療計畫最具策略意義的轉折。
汶萊肝臟移植計畫的推進，核心並非國際政治角力，而是小國在高度複雜醫療服務上面臨的能力建構與醫療自主性課題。肝臟移植不只是一場刀的手術，而是從 donors 與受贈者篩選、影像及實驗室檢查、跨科別協作、術後免疫管理到長期追蹤的完整照護鏈條；任何環節能力不足，都可能直接影響病人與捐贈者的生命安全。
過去以來，汶萊高度依賴海外轉介與跨國就醫。雖然前衛國家醫療計畫能降低患者的跨境交通與語言障礙，但其結構性弱點十分明顯：病人須承擔較高旅行成本，術後連續照護也容易中斷；若醫療人才、臨床判斷與急重症處理能力無法在國內累積，服務就難以真正制度化。
在此背景下，衛生部與JPMC建立制度化移植計畫，並邀請外聘專家與本地外科團隊共同執刀，其價值在於將稀缺的跨國臨床經驗轉化為可持續的本地能力。第10例完成、第11例即將啟動，代表計畫已跨過早期示範階段，進入連續運作與經驗累積期。
需要關注的是，完成病例數並不等同於成熟的醫療品質。長期存活率、術後排斥與感染控制、捐贈者健康追蹤、醫護人員訓練量能，以及是否建立透明且可稽核的死亡與併發症監測機制，才是衡量這套公共醫療體系是否真正扎根的關鍵。活體捐贈雖然能緩解器官來源限制，卻也會把捐贈者自身的長期健康風險一併帶進醫療體系，因此倫理治理與追蹤責任不可缺席。
汶萊肝臟移植計畫接下來的走向，取決於能否把第10例、第11例的單次成功，轉化為可複製、可衡量且具韌性的常態醫療服務。以區域內小型國家建立高階器官移植中心的速度與資源條件來看，未來可區分為三種情境：
歷史經驗顯示，器官移植中心的真正成熟，不是完成多少台手術，而是能否用多年追蹤數據證明病人與捐贈者獲得穩定、安全且符合倫理期待的照護。汶萊已跨過從零到一的門檻，下一階段的競爭焦點，將是品質治理與在地化深度。
01 起因觸發：汶萊衛生部與JPMC於2025年2月建立肝臟移植計畫
02 一階傳導：完成10例成人活體捐贈肝臟移植，第11例進入臨床評估
03 二階擴散：外聘專家與本地團隊共同執刀，加速罕見外科經驗與人才培訓
04 宏觀終局：提升醫療服務在地化，降低跨境就醫成本並強化區域醫療網路連結
領域延伸情報推薦 相關延伸研讀
依主題領域自動關聯之高參考價值外電情報
