美國非營利組織 Musicians On Call（MOC）自1999年成立以來，持續安排志願音樂家進入醫院，為住院患者、家屬與照護者進行床邊演奏，並透過 Zoom 提供遠端音樂服務。組織表示，志願者已在全美服務超過100萬名患者；一般音樂家每月參與3至4次醫院服務。
在華盛頓特區退伍軍人醫療中心的安寧病房，志願音樂家 Dante Ciolfi 與協調員 Ellen Morris 挨房巡視，為93歲陸軍退伍軍人 Lawrence Ludden 演唱 Eagles 的〈Desperado〉。患者雖未詳談自身傷病史，卻以微笑、拍手與分享年輕時參與輕歌劇的記憶回應；這段互動也讓醫療團隊與家屬看見音樂帶來情感交流。
報導也記錄音樂家刻意不查看病房外病歷的作法，以維持不帶診斷偏見的陪伴關係。資深音樂治療師 Nicolette Rubin 認為，音樂能協助患者因應身心創傷；對無法說話的患者而言，節拍、手勢與眼神同樣構成有意義的互動。
這起事件表面上是一群志願者在病房演奏，但它反映的實質問題，是美國退伍軍人照護體系如何面對高齡、慢性傷病、精神創傷與臨終照護交疊的結構性負荷。退伍軍人長期累積的身心傷害，往往不是單一疾病可以解釋；安寧病房中的音樂因此不是單純娛樂，而是以非藥物方式協助患者維持情感連結、表達需求與完成生命回顧。
MOC 的運作模式建立在兩個關鍵分工上：志願音樂家負責提供情感與文化記憶的入口，醫護及協調人員則負責臨床安全、感染控制與病患同意。擔任志願者的 Ciolfi 原則上不閱讀病歷，也不以病情作為演奏選曲依據；這種「不預設」有助於避免將患者扁平化為疾病標籤。
從歷史背景來看，醫院音樂服務經歷了由歐洲音樂治療傳統、軍方康復訓練與美國社區志願運動逐漸交會的演進。專業音樂治療強調可量化的臨床目標與正式培訓，志願音樂家則補上了專業資源難以持續覆蓋的床邊陪伴缺口。兩者並非必然互相取代，而是形成互補：前者處理治療介入與療效評估，後者提供彈性、即時且具個人化的人際連結。
這項模式也凸顯公益組織的結構性限制。MOC 仰賴志願者時間、醫院協調與善款資源，若要擴大服務，必須在服務品質、個案安全、志願者續任率及財務穩定之間取得平衡。報導中 93歲患者與無法言語患者的不同反應，說明成效高度個別化，不能將「音樂帶來正面情緒」直接等同於醫療成效。
更深層的社會意涵在於，退伍軍人問題並不只存在於戰場，也延伸至生命末期照護。當公共醫療資源長期緊縮，非營利組織便成為修復社會信任的重要中介；它們讓國家對軍人的責任，透過一首歌、一段沉默與一次握手，轉化為普通人可參與的具體行動。
MOC 服務超過百萬名患者，顯示以志願音樂補強臨床照護具有可觀需求；然而，下一階段能否從溫暖的服務故事轉化為可衡量、可複製的照護基礎設施，取決於三個變數：醫院端是否建立穩定編制與風險管理，基金會能否把募款轉為常態營運，學術界是否以一致方法驗證成效。
01 起因觸發｜志願音樂家進入退伍軍人醫院安寧病房，以床邊演奏回應患者的孤立感與情感需求。
02 一階傳導｜醫護與照護者獲得非藥物的陪伴工具，臨終患者則透過音樂、節拍與記憶分享維持社會連結。
03 二階擴散｜MOC 將模式複製至全美醫院，並以 Zoom 延伸至偏鄉、返家及資源受限的照護場景。
04 制度回應｜醫院與非營利組織可能建立培訓、同意、隱私及成效紀錄機制，使志願服務逐步專業化。
05 產業延伸｜遠端音樂、數位健康、員工福祉與安寧療護服務可能形成混合型市場，但須以臨床證據支撐。
06 宏觀終局｜退伍軍人照護由單向醫療支出，延伸為結合臨床、志願與社區支持的全人照護網路。
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